O rană înjunghiată la abdomen poate fi accidentală sau intenționată. În primul caz, vătămarea este rezultatul manipulării nepăsătoare a obiectelor tăiate. Vătămarea intenționată apare ca urmare a certurilor violente și a „clarificării relațiilor”, care apar de obicei într-o stare de intoxicație cu droguri sau alcool, atacuri și jafuri. În orice caz, este recomandabil să cunoașteți regulile primului ajutor pentru rănile în stomac.
Vătămare penetrantă sau non-penetrantă
O rană poate fi penetrantă sau nepătrunzătoare. Prima implică deteriorarea peretelui abdominal sau a sternului, în caz contrar, nu există răni interne. Cu o rană penetrantă, fluxul de urină sau bilă este posibil, iar o buclă intestinală cade în rană. Zonele vizibile ale mucoaselor și pielii sunt de obicei palide, pulsul este rapid, durerea este resimțită în zona toracică sau în peritoneu. Respirația victimei este dificilă, abdomenul se umflă, poate apărea vărsături și presiunea scade semnificativ.
Algoritmul primului ajutor în prezența unui obiect străin în rană
În primul rând, trebuie să evaluați cât de curând vor ajunge medicii. Dacă asistența medicală ajunge în termen de 30 de minute, trebuie mai întâi să apelați o ambulanță, apoi să începeți acordarea primului ajutor. PMP cu un cuțit rănit în stomac trebuie să fie imediat dacă înainte de sosirea specialiștilor cu mai mult de 30 de minute. În plus, va fi necesară transportarea victimei la cea mai apropiată unitate medicală pe cont propriu.
Dacă o persoană este inconștientă, este necesar să-și arunce capul înapoi și să se întoarcă în lateral. În această poziție, aerul poate trece cu ușurință în plămâni și vărsăturile vor fi îndepărtate fără a bloca căile respiratorii. Gaura abdomenului nu poate fi simțită și verificată cu degetele pentru adâncime.
Dacă în rană există un obiect străin (cuțit, unghie, armare, topor, săgeată și așa mai departe), atunci nu îl îndepărtați. Acest lucru poate provoca o creștere a volumului de sânge și poate duce la moartea victimei. Dacă există o astfel de posibilitate, atunci este posibil să tăiați un obiect situat în rană, astfel încât să rămână doar 10-15 centimetri deasupra pielii. Dacă elementul nu poate fi tăiat, trebuie să îl lăsați în poziția în care a fost găsit.
Cum se imobilizează un obiect străin
Elementul trebuie imobilizat cu orice pansament nu mai puțin de doi metri. Dacă nu există o astfel de tăietură lungă de țesătură sau bandaj, atunci mai multe segmente scurte ar trebui să fie legate într-un singur. O bandă de pansament trebuie aruncată pe un obiect străin în rană exact la mijloc, iar apoi capetele lungi trebuie înfășurate strâns și legate între ele. Deci subiectul va fi bine rezolvat.
După ce victima este adusă într-o poziție pe jumătate șezând. Picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi. În această stare, puteți transporta pacientul la o unitate medicală sau așteptați sosirea medicilor la fața locului. Dacă în rană există fragmente sau alte mici corpuri străine, nu trebuie să încercați să le eliminați singur. O astfel de rană gravă necesită asistență, fără a acorda atenție obiectelor străine mici.
Primul ajutor pentru penetrarea rănilor și a organelor prolapsate
Ce să faci cu un cuțit rănit în stomac? Victima trebuie lăsată acolo unde s-a produs accidentul, deoarece deplasarea poate provoca consecințe nedorite. În unele cazuri, acesta vine la moarte.Dacă se găsește o rană, trebuie să fie chemată o ambulanță, capul victimei aruncat înapoi și întors în lateral (dacă este inconștient) pentru a asigura ventilație și vărsături gratuite.
Organele care au căzut din rană pe abdomen nu pot fi „împinse” înapoi în cavitatea abdominală. Trebuie să fie așezate cât mai aproape unul de celălalt, apoi să fie puse într-o pungă sau o cârpă curată. Capetele sacului sunt fixate pe piele cu bandă sau bandă adezivă pentru a izola organele interne de mediul extern.
Dacă această metodă de izolare nu poate fi utilizată, atunci mai multe role sunt plasate în jurul organelor, care pot fi confecționate din țesătură curată, tifon sau bandaje. Apoi, organele sunt acoperite cu tifon steril și întreaga structură obținută este fixată pe corp cu un bandaj care nu este strâns. La aplicarea unui bandaj, organele nu trebuie stoarse sau stoarse.
După aplicarea unui bandaj cu o rană de cuțit în stomac, trebuie să ajutați victima să se așeze și să îndoaie ușor genunchii. Răceala trebuie aplicată pe rană, iar o persoană trebuie înfășurată în haine sau pături. Victima poate fi transportată doar într-o poziție așezată.
Cum să menții organele viabile
Din când în când, organele interne trebuie umezite cu apă pentru a rămâne umede. Se adaugă apă la pungă cu o seringă printr-o gaură mică, o cârpă sau tifon poate fi pur și simplu udată. Dacă organele se usucă, atunci va începe necroza, iar medicii vor trebui să le elimine din cauza neviabilității.
Schema de prim ajutor pentru o rană fără organe căzute
După o înțepătură în stomac, în orice caz, trebuie mai întâi să evaluați situația. Acest pas este primul pentru orice caracter de vătămare. Ar trebui să apelați o echipă de medici și să începeți să acordați asistență victimei. În cazul în care ambulanța ajunge pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să vă livrați singur pacientul la cea mai apropiată unitate medicală, prin transport personal sau pe parcurs.
Este important ca rana de pe abdomen să nu fie simțită niciodată bine. Dacă în interiorul plăgii sau fragmente există obiecte străine, nu trebuie să le obțineți singur. Mai târziu, medicii vor face acest lucru, dar deocamdată nu trebuie decât să acordeți primului ajutor unei persoane.
Cu un cuțit în stomac, rana (dacă nu există organe aruncate) trebuie curățată cu grijă de murdărie și sânge. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de câteva bucăți de pânză curată, vată, tifon sau bandaje. Materialul este umezit din abundență cu un antiseptic disponibil (peroxidul de hidrogen sau clorhexidina, care se află în orice cabinet de medicamente, este potrivit). În absența antisepticelor, apa curată, vodka, alcool sau orice băutură alcoolică vor fi la îndemână. O bucată de pânză umedă îndepărtează ușor murdăria și sângele. Mișcările trebuie făcute de la marginea plăgii în lateral.
Dacă există o astfel de posibilitate, atunci după îndepărtarea murdăriei, trebuie să ungeți pielea din jurul plăgii cu vopsea verde sau iod. Dar nimic nu poate fi turnat în rana în sine. Tot tratamentul trebuie redus la îndepărtarea sângelui și a murdăriei din exterior, adică de la pielea adiacentă găurii. Dacă nu există nimic care să trateze rana, atunci pansamentul se aplică așa cum este.
Pentru pansament, cel mai bine este să folosiți un bandaj steril, dar dacă nu sunt, atunci puteți lua doar bucăți de pânză curată (de exemplu, să vă rupeți o piesă de îmbrăcăminte). Gaura cuțitului trebuie acoperită cu un strat de tifon pliat de opt până la zece ori. Această țesătură sau tifon este apoi bine înfășurată pe corpul victimei. Dacă nu există nimic de atașat, îl puteți fixa cu bandă adezivă, lipici sau tencuială adezivă pentru pielea intactă.
Dacă este posibil, trebuie aplicat frig pe pansament. Este imposibil să se aplice rece direct pe rană, deoarece pe măsură ce apa se topește, microbii patogeni pot intra în gaura cuțitului, ceea ce va provoca infecție. Victimă trebuie să i se acorde o poziție de ședere, acoperită cu pături sau haine calde.
Ceea ce nu se poate face absolut
Înainte de sosirea medicilor, unei persoane vătămate nu trebuie să i se administreze mâncare, băutură sau calmante.Orice medicament poate fi periculos, iar utilizarea de analgezice va „unge” simptomele, ceea ce în viitor poate complica în mod semnificativ diagnosticul corect. Dacă victima este însetată, atunci starea lui poate fi atenuată, pentru a face acest lucru, umeziți gura cu apă, ștergeți-i templele și buzele cu gheață sau zăpadă pură.
Spitalizare cu un cuțit rănit în stomac
Victima cu o rană de cuțit trebuie să fie internată în chirurgia celui mai apropiat spital. Medicii vor evalua starea unei persoane și vor stabili dacă este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. În unele cazuri, oxigenul și ventilatorul mecanic vor fi necesare pentru a menține respirația sau a opri sângerarea. Rana va fi legată cu bandaje sterile, pacientului i se vor administra analgezice, antibiotice și o injecție împotriva tetanosului pentru a evita infecția.
Conform ICD-10, o rană înjunghiată la abdomen poate fi clasificată în diferite moduri. În funcție de diagnosticul exact, cardul poate indica codul S36 (traumatisme la organele abdominale), S31 (rana deschisă a abdomenului), S30 (rana superficială a abdomenului).
Responsabilitatea participanților la incident
O instituție medicală poate apela imediat poliția, deoarece o rană înțepată în mod deliberat la abdomen este Secțiunea 115 din Codul Penal al Federației Ruse (cauzând răni minore, inclusiv prin neglijență), 111 (vătămări corporale grave), 30 (tentativă de omor). Modul în care se va califica infracțiunea în fiecare caz depinde de o combinație de factori: starea victimei, disponibilitatea revendicărilor, caracteristicile generale ale victimei, starea de intoxicație cu droguri sau alcool a ambilor participanți la incident, etc.